Glede na študijo, objavljeno v Annals of Internal Medicine, je komercialni vodni filter morda prispeval k okužbi štirih bolnikov s srčno operacijo v bolnišnici Brigham and Women's, od katerih so trije umrli.
Izbruhi M. abscessus, povezani z zdravstveno oskrbo, opisani kot »redki, a dobro opisani bolnišnični patogeni«, ki so se prej označevali za »kontaminirane vodne sisteme«, kot so stroji za led in vodo, vlažilci zraka, bolnišnične vodovodne napeljave, za bolnike, ki so podvrženi operaciji obvoda, ogrevanje in opremo za hlajenje, zdravila in razkužila.
Junija 2018 je Brigham and Women's Hospital nadzor okužb poročal o invazivni Mycobacterium abscessus subsp.abscessus pri več bolnikih, ki so bili podvrženi operaciji srca. Okužbe z abscesi, ki lahko povzročijo okužbe krvi, pljuč, kože in mehkih tkiv, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.
Raziskovalci so izvedli opisno študijo, da bi bolje razumeli grozde okužb. Iskali so skupne značilnosti med primeri, kot je uporabljena oprema za ogrevanje in hlajenje ali operacijske sobe, bolnišnična tla in sobe ter dostop do določene opreme. Raziskovalci so vzeli tudi vzorce vode iz vseh sob, v katerih so bivali pacienti, pa tudi iz dveh pitnikov in ledomatov na tleh srčne kirurgije.
Vsi štirje bolniki so bili "aktivno zdravljeni z antimikobakterijsko terapijo z več zdravili", vendar so trije umrli, so zapisali Klompas in njegovi sodelavci.
Raziskovalci so ugotovili, da so bili vsi bolniki na isti ravni bolnišnice, vendar niso imeli drugih skupnih dejavnikov. Pri pregledu ledomatov in avtomatov za vodo so opazili znatno rast mikobakterij na gručastih blokih, drugje pa ne.
Nato so s sekvenciranjem celotnega genoma našli genetsko enake elemente v pitnikih in ledomatih v nadstropju bolnišnice, kjer so bili okuženi bolniki. Voda, ki vodi do avtomobilov, gre skozi čistilec vode s filtrom iz ogljika z izpostavljenostjo ultravijolični svetlobi, za katero so raziskovalci ugotovili, da zmanjša raven klora v vodi, kar potencialno spodbuja mikobakterije, da kolonizirajo avtomobile.
Potem ko so rizični bolniki prešli na sterilno destilirano vodo, povečali vzdrževanje vodotokov, izklopili čistilni sistem, primerov ni bilo več.
"Namestitev komercialnih vodovodnih napeljav za izboljšanje okusa in zmanjšanje vonja pitne vode bolnikov ima lahko nenamerne posledice spodbujanja mikrobne kolonizacije in razmnoževanja," pišejo raziskovalci. vodni viri (npr. povečano recikliranje vode za zmanjšanje porabe toplote) lahko nenamerno povečajo tveganje za okužbo pacientov, saj izčrpajo zaloge klora in spodbujajo rast mikrobov.«
Klompas in sodelavci so zaključili, da njihova študija "dokazuje tveganje nenamernih posledic, povezanih s sistemi, namenjenimi izboljšanju uporabe vode v bolnišnicah, nagnjenost k mikrobni kontaminaciji ledu in pitnikov ter tveganje, ki ga to predstavlja za bolnike." podpora programom upravljanja voda za spremljanje in preprečevanje nozokomialnih mikobakterijskih okužb.
"Širše gledano, naše izkušnje potrjujejo možna tveganja uporabe vode iz pipe in ledu pri oskrbi ranljivih pacientov, kot tudi potencialno vrednost novih pobud za zmanjšanje izpostavljenosti ranljivih pacientov vodi iz pipe in ledu med rutinsko oskrbo," so zapisali. .